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明確病情,防止交叉感染——睿司倍?已成為抗疫一線鑒別診斷方法
2020-02-18
隨著一系列全國(guó)性防控措施的有效落實(shí),新型冠狀病毒疫情已得到有效遏制,疫情總體出現(xiàn)積極向好變化。但我們不能放松警惕,疑似確診和大量確診病例集中隔離治療過(guò)程中,可能出現(xiàn)其他呼吸道病毒感染、合并感染,以及因此造成的交叉感染,給患者的診治和醫(yī)院的防控,帶來(lái)了新的難題。


一、武漢:合并感染不少見(jiàn),交叉感染隱患大

2月14日,由武漢大學(xué)人民醫(yī)院檢驗(yàn)科主任李艷、童永清張平安,武漢大學(xué)藥學(xué)院教授劉天罡和武漢大學(xué)人民醫(yī)院兒科主任徐之良等撰寫(xiě)的題為《武漢市新型冠狀病毒的 8274 例臨床診斷》文章發(fā)布在了預(yù)印本期刊medRxiv上。

研究人員分析了自 2020 年 1 月 21 日至 2020 年 2 月 9 日的 8274 名新冠病毒密切接觸者,進(jìn)行新型冠狀病毒核酸檢測(cè)的同時(shí),對(duì) 8274 例中 613 例發(fā)燒患者進(jìn)行了 13 項(xiàng)呼吸道病原體檢查(試劑來(lái)自寧波海爾施基因科技有限公司的“13種呼吸道病原體多重檢測(cè)試劑盒,PCR毛細(xì)電泳片段分析法,國(guó)械注準(zhǔn)20183400518”),包括腺病毒、博卡病毒、甲型流感病毒、H1N1、H3N2、乙型流感病毒、冠狀病毒(可引起普通感冒的冠狀病毒)、 偏肺病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、肺炎支原體和衣原體。研究發(fā)現(xiàn),在316例患者中(同時(shí)進(jìn)行了新冠病毒篩查和13項(xiàng)呼吸道病原體檢查),5.8% 的新冠病毒感染者(104例)和 18.4% 的非新冠病毒感染者(212例)發(fā)生了合并感染。

A:13項(xiàng)呼吸道病原體檢查的總陽(yáng)性率

B:202例新型冠狀病毒陰性患者中13項(xiàng)呼吸道病原體檢查的陽(yáng)性率

C:104例新型冠狀病毒陽(yáng)性患者中13項(xiàng)呼吸道病原體檢查的陽(yáng)性率


作者提出建議,臨床診斷手段需要改進(jìn),應(yīng)重視除新冠病毒外的呼吸道病原體篩查。在收診新冠患者或疑似患者過(guò)程中,需要評(píng)估其他感染的可能性,以便臨床分類(lèi)、隔離和治療。鑒于交叉感染的巨大隱患,通訊作者李艷主任認(rèn)為臨床上需要廣譜、迅速、準(zhǔn)確的呼吸道病原體檢測(cè)平臺(tái)來(lái)識(shí)別病原體,以幫助判斷病情,同時(shí)避免盲目用藥,需要一種能夠同時(shí)快速篩選盡可能多的病原體的篩查手段。


二、廣州:警惕各種呼吸道病毒的疊加效應(yīng)

廣州市胸科醫(yī)院副院長(zhǎng)李鐵鋼和原廣州市疾病預(yù)防控制中心主任王鳴于2月11日在《中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表文章《在抗擊新型冠狀病毒肺炎疫情同時(shí)警惕季節(jié)性流感的疊加效應(yīng)》。文章指出,與新型冠狀病毒肺炎一起即將進(jìn)入流行季節(jié)的還有其他呼吸道傳染病,如流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、人偏肺病毒等相關(guān)疾病,其臨床表現(xiàn)與新型冠狀病毒肺炎有相似之處,難以通過(guò)臨床表現(xiàn)、胸部影像學(xué)鑒別。如果發(fā)熱病例不能得到及時(shí)的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),流感病例很有可能被視同新型冠狀病毒感染對(duì)待,從而給新型冠狀病毒的防控帶來(lái)不利影響。

 

三、北京:新核酸檢測(cè)技術(shù)一線應(yīng)用,防止交叉感染

中國(guó)工程院院士、原北京同仁醫(yī)院院長(zhǎng)韓德民在接受央視專(zhuān)訪時(shí)也表示現(xiàn)在是各種流感病毒的發(fā)病季節(jié),將需要注意如何各種流感病毒和新冠病毒分隔開(kāi)來(lái),防止交叉感染,重復(fù)得病。韓院士也希望新的核酸檢測(cè)技術(shù)能盡快在一線用起來(lái),可以用于篩查病毒,區(qū)分流感和新冠。

流感和新冠的區(qū)分

四、流行病學(xué)數(shù)據(jù):同期各種呼吸道病毒陽(yáng)性率高

據(jù)來(lái)自河北、江蘇、浙江、福建等地三甲醫(yī)院的不完全統(tǒng)計(jì),2020年1月份,呼吸道合胞病毒、乙型流感病毒、甲型流感病毒、鼻病毒的檢測(cè)陽(yáng)性率都很高,其次,偏肺病毒、肺炎支原體、腺病毒、副流感病毒、博卡病毒、冠狀病毒、支原體等也均有檢出。






武漢大學(xué)人民醫(yī)院的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和權(quán)威專(zhuān)家的呼吁表明,快速、多病原的核酸檢測(cè)方案,可以有效鑒別新冠病毒與各類(lèi)呼吸道病毒,發(fā)現(xiàn)合并感染,防止交叉感染,對(duì)于患者和疫情防控具有非常重要的意義。

五、海爾施基因科技感染性病原檢測(cè)解決方案

《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版 修正版)》(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函[2020]117號(hào))指出,鑒別診斷在新冠肺炎診療中具有非常重要的臨床意義,“主要與流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、人偏肺病毒、SARS冠狀病毒等其他已知病毒性肺炎鑒別,與肺炎支原體、衣原體肺炎及細(xì)菌性肺炎等鑒別?!?/span>

海爾施基因科技,致力于感染性病原體多重核酸檢測(cè),為感染性疾病的病原診斷提供可靠、快速、高性?xún)r(jià)比的解決方案。睿司倍?,13種呼吸道病原體多重檢測(cè)試劑盒(PCR-毛細(xì)電泳片段分析法,國(guó)械注準(zhǔn)20183400518),應(yīng)用多重PCR及毛細(xì)電泳技術(shù),可以在一個(gè)PCR擴(kuò)增反應(yīng)管中同時(shí)對(duì)呼吸道樣品進(jìn)行13種呼吸道病原體的核酸檢測(cè),避免漏檢,為醫(yī)生明確判斷患者感染的病原體種類(lèi)、選擇合適的治療方案提供幫助,并可有效避免抗生素的濫用,為患者獲得正確的治療方案贏得寶貴時(shí)間;同時(shí)該檢測(cè)還可以實(shí)現(xiàn)對(duì)感染的有效實(shí)時(shí)監(jiān)控,防止交叉感染的出現(xiàn),已成為疫情一線防控的主要診斷方法之一。


寧波海爾施基因科技有限公司:     

寧波海爾施基因科技有限公司(HGT),成立于2011年8月,主營(yíng)核酸(基因)分析、分子診斷類(lèi)產(chǎn)品的研發(fā)、生產(chǎn)、銷(xiāo)售及應(yīng)用服務(wù)。

秉承“讓社會(huì)更安全·讓生活更健康”的理念,依托獨(dú)具優(yōu)勢(shì)的新一代片段分析方法(Advanced Fragment Analysis,AFA),致力于自主研發(fā)和生產(chǎn)具有國(guó)際領(lǐng)先水平的核酸分子檢測(cè)產(chǎn)品,為個(gè)體識(shí)別、親緣鑒定、感染性病原體檢測(cè)和個(gè)體化用藥指導(dǎo)提供卓越的分子檢測(cè)方案。

歡迎垂詢(xún),服務(wù)熱線:0574-27978799

郵箱地址:contact@healthgenetech.com


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